脊髄損傷や神経難病など、長期的な療養が必要な患者さんが入院する障害者施設等一般病棟。ここでは、医療処置から日常生活の支援まで、看護師が多職種と連携しながら患者さんのQOL向上を目指してケアを続けています。日々の看護の中にある、深い支援のかたちをご紹介します。

–障害者施設等一般病棟とは？

重度の肢体不自由者（脳卒中後遺症、認知症を除く）、脊髄損傷などの重度の障害者、重度の意識障害者、筋ジストロフィー患者、パーキンソン病などの神経難病の方など、長期にわたる療養が必要な患者さんが入院する病棟で、入院期間の制限はありません。医師・看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・管理栄養士・薬剤師・ソーシャルワーカーなど多職種の医療スタッフが連携し、患者さんの状態に合わせた治療やケアを提供し、日常生活能力の維持・向上を目指します。また、在宅復帰を支援するためのリハビリテーションやご家族へのサポートも行っています。看護配置は10：1の入院基本料で、医療行為が多い方に適した病棟です。

–障害者施設等一般病棟の看護師の業務内容は？

バイタルチェック、服薬管理、経管栄養、食事介助、排泄介助、入浴介助、医療処置・介助、医療器具の管理、感染予防対策などを行います。

–チーム医療の中で看護師が果たす役割とは？

急性期を脱し、引き続き療養が必要な方の全身状態の観察、医療処置、日常生活のサポート、多職種と連携した医療や退院支援、患者・家族への精神的サポートなどを行います。

具体的にはバイタルチェック、服薬管理、経管栄養、食事介助、排泄介助、医療器具の管理、感染予防対策などを行っています。

患者さんの状態変化を早期に発見し、医師への報告や指示を仰ぎ、適切な処置を行うのもたいせつな役割です。また、患者・家族の不安に寄り添い、精神的なサポートも行っています。

–障害者施設等一般病床の看護の特徴とは？

長期にわたる療養が必要な方を対象としているので、食事や排泄などの日常生活援助や、患者さん・ご家族の療養環境を整え、患者さんのQOL向上を支援することが特徴です。急性期を過ぎたばかりの患者さんが多いため、疾患や状態も心不全から骨折後の方までさまざまです。多様な患者さんに接することができるので、日々勉強させていただいています。

患者さんに安全安楽に入院生活をお送りいただけるよう、チーム医療で包括的な医療を提供しています。チームメンバーの職種は多岐にわたりますが、全員が協力的。何かあればその場でカンファレンスを開き、問題点を話し合っています。そういった雰囲気も魅力だと思います。